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Autore: Bozen <Provinz> / Abteilung Gesundheitswesen / Assessorat für Personal, Gesundheits- und Sozialwesen, Autonome Provinz Bozen - Südtirol, Abteilung Gesundheitswesen

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betrifft die Versorgung der Betreuten mit Arzneimitteln und Galenika - mit oder ohne Ticketbezahlung, Das Ziel der fachärztlichen Betreuung im Ambulatorium, der halbstationiren Betreuung und jener auf dem Territorium besteht darin, im Ambulatorium, zuhause oder halbstationär die Krank heiten und Behinderungen mittels diagnostischer, therapeuti scher und Rehabilitationsleistungen festzustellen bzw. zu behan deln; dazu gehören auch die Maßnahmen zum Schutz von Mutter und Kind sowie die Prävention

Dinge doppelt gemacht wer den. Das Ziel der Betreuung in stationären Einrichtungen besteht darin, mittels Behandlung und Pflege im Rahmen eines sta tionären Aufenthaltes die Wiedererlangung der Selbständigkeit für Pflegefälle, die Überwindung der Abhängigkeit von Drogen oder psychotropen Substanzen und die soziale Wiedereinglie derung für Suchtkranke, die Besserung des Zustandes und die Wiedereingliederung in das Leben der Gesellschaft für die alten Menschen zu gewährleisten und der Verschlimmerung

und die vorzeitige stationäre Unterbringung von alten Menschen und Pflegefällen zu vermeiden. Die weitere Verbesserung der Lebensqualität der in Pflegeheimen untergebrachten Menschen ist auf jeden Fall ein prioritäres Ziel für den Planzeitraum und muß mit vollem Einsatz betrieben werden.

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2.5. Auswahl von Gesundheifszielen und Strategien des Gesundheitsdienstes in prioritären Einsatzbereichen 2.5.1. Tumoren Das Ziel 10 der Gesundheitspolitik der WHO für das Jahr 2000 sieht die Verringerung der Mortalität aufgrund von Tumoren bei Menschen unter 65 Jahren um 15% vor. Die Mortalitätsrate aufgrund von Tumoren folgte im Zeitraum 1981 -1994 in Südtirol einem steigenden Trend (von 200 Todes fällen je 100.000 Einwohner im Jahr 1981 auf 240 Todesfälle im Jahr 1994), steigend

ist auch die Mortalität aufgrund von Tumoren bei Menschen unter 65 Jahren. Es zeigt sich, daß die Situation in Südtirol dem Ziel der WHO nicht entspricht und die ses bis zum Jahr 2000 auch nicht erreichen wird. Bei vielen der häufigsten Tumorarten ist die Mortalitätsrate angestiegen; zurückgegangen ist sie nur bei den Tumoren von Kolon und Rektum und zum Teil bei den Magentumoren. MAGENTUMOREN Die Mortalität insgesamt ist zurückgegangen (von 29,5 To desfällen je 100.000 Einwohner im Jahr 1981 auf 25,3 Todesfälle

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2. ZIELE FÜR DIE GESUND HEIT UND STRATEGIEN IM GESUNDHIETSWESEN 2.1. Allgemeine Zielsetzung des Landesgesundheitsplanes 2000-2002 Ziel des landesgesundheitsplanes 2000-2002 ist es, über den Landesgesundheitsdienst und aufbauend auf die bereits ge machten Erfahrungen und die bisher erreichten Ziele, den Ge sundheitsschutz für die Bevölkerung als ein Grundrecht des Bür gers und Interesse der Gemeinschaft so zu verwirklichen, daß die Würde des Menschen und die Freiheit der Person voll

zu den Leistungen des Gesundheitsdienstes, die auf den einheitlichen Betreuungsebe nen vorgesehen sind, zu gewährleisten, muß von weiteren Maß nahmen begleitet werden, deren Ziel es ist, die Leistungen in den Bereichen Prävention und Rehabilitation auszubauen, die Qualität aller erbrachten Leistungen zu steigern, immer persön lichere, patientengerechtere, sicherere und bequemere Formen der Betreuung zu verwirklichen, das Recht des Patienten auf Information zu beachten, in den Diensten die Solidarität

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4. die Strategien im Sozial- und Gesundheitsbereich: sie umfas sen alle Maßnahmen im Sozial- und Gesundheitsbereich, die , man zu verwirklichen beschließt, um die Problemsituation zu entschärfen und das gesteckte Ziel zu erreichen; 5. die Orqanisationsstrateqi en: sie umfassen alle organisatori schen Maßnahmen, die man zu verwirklichen beschließt, um die Umsetzung der geplanten Maßnahmen im Gesundheits bereich zu ermöglichen; 6. die zusätzlichen Ressourcen , die erforderlich

und Instrumente, die dazu dienen, festzustellen, welche Ergebnis se erzielt wurden und inwieweit das gesteckte Ziel erreicht wurde, welche Maßnahmen gesetzt und welche Ressourcen verwendet wurden. Das Evaluationsverfahren muß ein Urteil über die Wirksamkeit der Maßnahme ermöglichen und als Ausgangspunkt für die zukünftige Planung in dem betreffen den Bereich dienen. Der Dreijahres-Investitionsplan Er ist eine Anlage - und integrierender Bestandteil - des all gemeinen Dreijahresplanes des Betriebes

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bei den Technologien im Krankenhaus- die die Einführung und den Ausbau von neuen Betreuung 3 ' formen (z.B. Day-hospital und Day-Surgery) und jedenfalls eine Verkürzung der durchschnittlichen Aufenthaltsdauer ih 1 Krankenhaus möglich machen; c) die Weiterentwicklung der Organisationsformen des Kran kenhauses mit dem Ziel, die Ressourcen effizienter einzd' setzen, wobei durch Formen des Zusammenschlusses de r operativen Einheiten zu homogenen Bereichen und Depa r ' tements eine größere Flexibilität erreicht

, di® nicht im Gebiet des Sanitätsbetriebes wohnhaft sind, z u ' sätziiche Mittel für die Finanzierung des Betriebes einbringt* a) Krankenhausaufenthalte der Wohnbevölkerung Es wird festgelegt, daß für das letzte Jahr des Planzeitrad' mes der durchschnittliche landesweite Richtwert von DRG-äquivalenten Aufenthalten je 1000 Einwohner gelt®^ 1 soll, der anhand der demografischen Struktur der Wohnbevöl' kerung im Einzugsgebiet der Sanitätsbetriebe zu standardisi®' ren ist. Ziel ist in allen Sanitätsbetrieben

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zwischen den Sprengeldiensten und dem ali- Semein-praktischen Arzt darstellen. QiJL Wedizinische Versorgung von alten Menschen in den Alters- ^^Pflegeheimen Das Ziel, das im Triennium 2000-2002 erreicht werden soll, lst die Übertragung aller Zuständigkeiten im Bereich der medizi- n| schen Versorgung in den territorialen Einrichtungen - Alters- und Pflegeheimen - an die Gesundheitssprengel, um ein homo genes Betreuungsniveau zu gewährleisten und den flexiblen tinsatz des Gesundheitspersonals zu ermöglichen

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tigkeit der Ernährungsberater im Sprengel (besonders für die en- terale Ernährung von Patienten zu Hause) und bietet - auf Anfra ge - Beratung für öffentliche und private Mensabetriebe, Schu len, Altersheime usw. Der Dienst für physische Rehabilitation Das primäre Ziel, das die Sanitätsbetriebe in den drei Jah ren, für die der Landesgesundheitsplan gilt, im Bereich der Re habilitation anpeilen müssen, ist die Organisation eines integrier ten Netzes von Diensten für die Erbringung

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ge machten Erfahrungen und an den Ausgangssituationen, sind die Bestimmungen im Plan fexibel genug, vor allem was die operati ve Umsetzung betrifft, indem den Betrieben im Rahmen der im Plan vorgesehenen Organisationsautonomie die Entscheidun gen im Hinblick auf die Realisierung und Entwicklung des erneu erten Gesundheitssprengels überlassen werden. Das Ziel des Sanitätsbetriebes ist es, für die in seinem Einzugsgebiet leben den Bürger die Beibehaltung und die Verbesserung der Gesund heitsstandards

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4,11. Die Charta der Dienste der Sanititsbetriebe Das Gesetzesdekret vom 12. Mai 1995, Nr. 163, umgewan- dett in das Gesetz vom 11. Juli 1995, Nr. 273, bestimmt, daß alle Stellen, die öffentliche Dienste anbieten, eine „Charta der Dienste“ anwenden müssen. Ziel dieser „ Charta“ ist es, die Verwirklichung eines Systems zum Schutz der Rechte des Bürgers zu gewährleisten, der die Dienste in Anspruch nimmt, indem die Verpflichtungen, die der Betrieb in diesem Zusammenhang übernimmt, klar genannt

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der Gesundheitsbetreuung im Lebensumfeld und im Arbeitsbereich Ziel dieser Betreuungsebene ist es, den Gesundheitszustand der Bevölkerung insgesamt zu verbessern: - durch Prophylaxe der Infektions- und der ansteckenden Krankheiten; - durch die Überwachung der in Südtirol wirksamen Risikofakto ren; - durch die Überwachung der kollektiven und individuellen Risi kofaktoren im Lebensumfeld und im Arbeitsbereich; - durch die tierärztliche Prophylaxe zum Schutz des Viehbestan des vor Infektionskrankheiten und Seuchen

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Langzeitkranke betreuen, eine Unterstützung zu bieten, In der folgenden Übersichtstabelle ist der anhand der oben dargelegten Parameter berechnete Bettenbedarf in den Pflege anstalten dargestellt. Die vorgesehene Bettenanzahl, die sich nach internationalen Standardwerten richtet, ist jedoch in regel mäßigen Abständen zu überprüfen und dem jeweiligen tatsäch lichen Bedarf anzupassen, wobei auch dem Ziel Rechnung zu tragen ist, daß der Anteil der alten Menschen und der Pflege fälle, die in Anstalten

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. Die Gesundheitsbetreuung im Sprengel Im Sprengel wird die folgende Gesundheitsbetreuung ange- boten: - Die medizinische Grundversorgung - Die pharmazeutische Versorgung - Die fachärztliche Betreuung im Ambulatorium - Die Betreuung auf dem Territorium und in halbstationärer Form - Die Betreuung in stationären Einrichtungen Ziel der medizinischen Grundversorgung ist der Gesund heitsschutz der Bevölkerung mit Hilfe von Gesundheitserzie hung, individuellen präventivmedizinischen Maßnahmen, Dia gnose, Behandlung

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und Re habilitationsmaßnahmen der ersten Stufe und der Ersten Hilfe; außerdem die Behandlung von Pflegefällen und alten Men schen, die stationär untergebracht sind, mit dem Ziel, daß sie 'hre Selbständigkeit wieder erlangen. Bei der Abwicklung dieser Aufgaben stützt sich der Dienst für Basismedizin auf die Gesundheitssprengel als technisch-funk- tionale Einheiten. Der Dienst für Basismedizin wird von einem ärztlichen Leiter dar 2. Leitungsebene geleitet, der die Voraussetzungen für den Zugang zur zweiten Leitungsebene im Bereich

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und betriebsspezifischen Kriterien zusammengeschlos sen, um die anstehenden Aufgaben ganzheitlich, zeitgerecht, rationell und vollständig auszuführen und die gesteckten Ziele zu erreichen; sie halten sich zu diesem Zweck an vereinbarte Regeln in den Bereichen Betreuung, Didaktik, Forschung, Ethik, Rechtsmedizin und Ökonomie. Man unterscheidet zwischen zwei Arten von Departements: 1. Funktionale Departements, die aus operativen Einheiten bestehen, die ein gemeinsames Ziel anstreben; 2. Strukturale Departements

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an qualifizierten Mitarbeitern entspricht. Ziel der Grundausbildung ist es» die Mitarbeiter auf eine fach liche Qualifikation vorzubereiten; nach Abschluß des Lehrgan ges wird deshalb ein Diplom ausgestellt bzw. ein Studientitel ver liehen (Schule). Die fachspezifische Ausbildung gibt allen jenen, die bereits einen Studientitel haben, die Möglichkeit, sich in einem bestimmten Bereich weitere Kenntnisse anzueignen; auch bei Abschluß des Fachkurses wird ein Diplom ausgestellt bzw. ein Studientitel zuerkannt

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2.2.3. Betreuung im Krankenhaus Die Betreuung im Krankenhaus gliedert sich in: - Betreuung der Akutpatienten (Notfall, in normaler Form und day-hospital) - Betreuung von postakuten Patienten (Rehabilitation-day- hospital-Langzeitpflege). Ziel der Behandlung und Pflege im Krankenhaus ist es, allen vorn Landesgesundheitsdienst betreuten Personen einen Kran kenhausaufenthalt zu ermöglichen, zur Behandlung von: - Notfällen und Pathologien, die dringend diagnostische und therapeutische Maßnahmen

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